Гюнай Аллазовна Айвазова

Результаты индивидуальных нейропсихологических занятий с ребенком
Нейропсихолог: Айвазова Г.А.
Ребенок: У
Возраст: 4 года 3 месяца.
Запрос: проведение нейропсихологической диагностики и построение маршрута коррекции в случае выявления каких-либо нарушений.
Анамнез: моторное и речевое развитие согласно возрастной норме.
Имеются страхи: боится того, что родители оставят одну, боится темноты. Обучается в детском саду. Посещает занятия по балету.

Выявлено (нарушения и трудности): несформированность сомато-пространственной ориентировки (не умеет определять левую и правую руку), пространственной ориентировки (неправильно ориентируется в координатах пространства «спереди-сзади-слева-справа»), недостаточная сформированность зрительно-пространственных представлений (при копировании геометрических фигур отмечается неузнаваемая форма у треугольника при сохранном рисунке круга и квадрата), нарушение звукопроизношения.

Рекомендовано: нейропсихологические занятия (с целью развития пространственного фактора), логопедическая диагностика (с целью подробного исследования звукопроизношения), психологическая диагностика (с целью подробного исследования эмоциональной сферы личности, коррекции страхов).
Цели нейропсихологической помощи: формирование функции сомато-пространственной ориентировки, развитие функции пространственной ориентировки, развитие зрительно-пространственных представлений.
Результаты нейропсихологической помощи: ребенок научился правильно определять правую и левую руку, правильно ориентироваться в координатах пространства по инструкции «вперед-назад-направо-налево», правильно копировать треугольник с сохранением нужной формы.
Длительность нейропсихологических занятий: 5 занятий по 30 мин.
По окончании курса нейропсихологических занятий родителям даны рекомендации в виде игр и упражнений для закрепления (сохранения) сформированных функций.

Результаты индивидуальных нейропсихологических занятий с ребенком
Нейропсихолог: Айвазова Г.А.
Ребенок: А.
Возраст: 8 лет 8 месяцев.
Запрос: выявить наличие или отсутствие нейропсихологических предпосылок трудностей обучения во 2 классе (нейропсихологическая готовность к обучению во 2 классе).
Анамнез: моторное и речевое развитие протекало согласно возрастной норме. Обучался в детском саду с 5 лет. В возрасте 6 лет посещал логопедические занятия (дизартрия, звукопроизношение). Обучается во 2 классе. Посещает занятия по робототехнике.

Выявлено (нарушения и трудности): синкинезия (при произвольном движении руки при письме непроизвольно подключаются движения языка, язык высовывается), недостаточная сформированность проекционных синтезов (при копировании трехмерных объектов – куба и стола, - отмечается недостаточная параллельность линий у основания куба и неправильная проекция ножек стола), недостаточная сформированность межполушарного взаимодействия (поочередное выполнение двигательной программы сначала одной, затем другой рукой в пробе на реципрокную координацию).

Рекомендовано: нейропсихологические занятия (с целью развития межполушарного взаимодействия, формирования проекционных синтезов, коррекции синкинезии).

Цели нейропсихологической помощи: развитие межполушарного взаимодействия., формирование проекционных синтезов, коррекция синкинезии.

Результаты нейропсихологической помощи: ребенок научился выполнять одновременно двумя руками разные движения без ошибок в быстром темпе (по пробе на реципрокную координацию движений), обводить одновременно двумя руками, четко попадая в нужные линии, научился правильно копировать и самостоятельно изображать трехмерные объекты с сохранением перспективы, проявлений синкинезии больше не наблюдается.
Длительность нейропсихологических занятий: 10 занятий по 45 мин.

Результаты индивидуальных нейропсихологических занятий с ребенком
Нейропсихолог: Айвазова Г.А.
Ребенок: К.
Возраст: 9 лет.
Запрос: помочь с концентрацией внимания (отвлекается), памятью (плохо запоминает инструкции, стихи).

Анамнез: моторное и речевое развитие протекало нормативно (со слов матери). Неврологический диагноз – резидуальная энцефалопатия с СДВГ. Получается медикаментозное лечение: Магний В6, глиатилин, цераксон. Имеются страхи: боится темноты, засыпает только с мамой. Выражает агрессивные эмоции и мысли в отношении школы, отмечаются суицидальные мысли («Я хочу убить сначала их, а потом себя»).

Выявлено (нарушения и трудности): недостаточная сформированность межполушарного взаимодействия, снижение концентрации внимания (низкий уровень сосредоточенности), низкая продуктивность слухоречевого запоминания, недостаточная сформированность сомато-пространственной и пространственной ориентировки (путается при определении правой и левой руки, а также левой и правой координат пространства), трудности с пониманием предложных конструкций, несформированность процесса абстрагирования, трудности при чтении (чтение по слогам, отсутствие интонации и пауз, непонимание смысла прочитанного).

Рекомендовано: систематическое наблюдение у невролога (с целью получения медикаментозной терапии и ее коррекции в случае необходимости), психологическая диагностика (с целью подробного исследования эмоциональной сферы личности, коррекции агрессии, определения необходимости медицинской психиатрической помощи), нейропсихологические занятия (с целью развития функций концентрации внимания, слухоречевой памяти, межполушарного взаимодействия, пространственного фактора, процесса абстрагирования), педагог/репетитор (с целью обучения навыку целостного и интонированного чтения).

Цели нейропсихологической помощи: развитие уровня концентрации внимания, объема слухоречевой памяти, развитие межполушарного взаимодействия, пространственного фактора, абстрактного мышления).

Результаты нейропсихологической помощи: ребенок научился выполнять одновременно двумя руками разные движения (по пробе на реципрокную координацию), обводить рисунок одновременно двумя руками, правильно попадая в нужные линии, научился произвольно сосредотачивать внимание на достаточное кол-во времени (по методике «Таблицы Шульте»), запоминать достаточное кол-во слухоречевой информации (по методике «запоминание 10 слов»), правильно ориентироваться в координатах пространства (слева-справа) и правильно использовать предлоги, научился понимать переносный смысл метафор и пословиц и применять их в устной речи.
Длительность нейропсихологических занятий: 28 занятий по 30 мин.

Ребёнок: 6 лет. 
Жалобы (со слов матери): не слышит инструкции, речь взрослого не является регулятором поведения ребенка, на занятиях в детском саду занимается своими делами, балуется, не умеет быстро успокаиваться и выходить из возбужденного состояния, постоянно сосет большой палец.

Рекомендации нейропсихолога:

1. Занятия по нейропсихологической коррекции в 2 этапа: коррекция по методу замещающего онтогенеза с целью развития межполушарного взаимодействия, функции регуляции, программирования и контроля за протеканием деятельности, развития произвольного внимания; нейропсихологические коррекционно-развивающие занятия, содержащие специальные игры и упражнения с целью развития внимания, памяти, зрительно-моторной координации рук, зрительно-пространственных представлений, процесса обобщения и логического мышления.

2. Занятия с психологом.

3. Диагностика логопеда.

4. Занятия со специалистом по сенсорной интеграции, логопедом.

5. Консультация невролога с целью определения необходимости медикаментозной терапии, дальнейшие консультации с неврологом в динамике.

6. Рекомендации для родителей, как действовать с ребёнком в повседневной жизни. 

Занятия с нейропсихологом - динамика после 1 этапа работы (33 занятия):

1. Сформирована способность к саморегуляции и контролю за движениями и действиями. Проявлений в поведении импульсивности и неусидчивости не отмечается. Развита способность к критичности к результатам собственной деятельности.

2. Развита способность к усвоению и удержанию инструкций при выполнении заданий.

3. Развиты зрительно-моторная координация рук, межполушарное взаимодействие.

4.Отмечается определенность латерализации функций в головном мозге: доминирующее полушарие при выполнении сенсорных и моторных функций — левое).

Занятия с нейропсихологом — динамика во время 2 этапа работы (8 занятий):

1. Развита произвольная концентрация внимания.

2. Развиты интеллектуальные процессы: обобщение предметов по существенному признаку, проведение простых аналогий на наглядном и вербальном материале, понимание причинно-следственных отношений между явлениями и предметами на материале сюжетных изображений.

3. Развит динамический компонент двигательного акта (способность к  выполнению серии движений в правильной последовательности и без упрощения программы движений).

4. Развита реципрокная координация рук (межполушарное взаимодействие).

Также отметила изменения в поведении ребенка на занятиях и в пространстве Центра:

- стала спрашивать разрешение для выполнения какого-либо действия;

- на занятиях самостоятельно пишет план занятия (упражнения) и четко двигается по нему;

- удерживает инструкции до конца выполнения заданий;

- мотивируется при получении бонусов за верное выполнение задания ( например, за «пятерки»);

- самостоятельно организует свое рабочее пространство, просит не подсказывать при выполнении даже сложных (новых) заданий;

- в коридоре спрашивает разрешение, чтобы что-то взять, проявляет терпение, если просьбу взрослые выполняют не сразу;

- понимает и соблюдает чужие границы: не использует грубую лексику, обращается с просьбами, благодарит, обнимает.